据卫生部医管司最近公布的《关于在公立医院施行预约诊疗服务工作的意见(征求意见稿)》要求,从今年10月开始,所有的三级医院都要开展预约诊疗服务。二级医院也要逐步开展这项工作。
在美国看病主要有四类医院诊所:医生诊所、门诊医院、专科医院和综合医院。医生诊所大都负责诊治各科常见疾病,有固定的病患群体,如果需要做医疗化验或手术治疗,医生诊所通常是帮病人预约有条件做这些项目的大医院。门诊医院很少,收费标准相对低廉,服务水平也较差。专科医院的职能比较专一,主治某一类疾病,看病前也需要电话预约,通常必须通过医生推荐。综合医院的设置与国内大部分医院相似,包括内、外、妇、儿等各大科系,也设有各项化验、仪器检查等辅助科室。看病必须通过电话预约。 除了急诊外,病人通过黄页或者其他医生介绍同医生约好时间就诊。所有这些医院诊所的麻烦之处是预约就诊时间在病发很久之后。有个11岁的小孩到湖里游泳后发烧看急诊,医生简单诊断后预约要到2周后再就诊,结果孩子5天后脑膜炎发病死亡,根本没赶上预约时间就诊。 在美国特别是上述前3类医院诊所通常没有自己的检验设施,即使是验血都要到他们推荐的第三方检验机构去化验检查,等结果通常也需要1~2周,很多急性炎症就很有可能被耽误。因此如果在美国看病,有时需要和预约护士表明病情严重,强调拖延可能对你病情产生重大影响,有可能可以提前甚至当天就预约上看病的机会。 这些现象以及一些其他美国医疗体制的弊端也是奥巴马团队提出全民医疗保险改革的由来,可以说美国的医疗体制一直以来都是美国社会综合管理的一个重大难题。 我院领导对于这一现象,经过会议研讨得出:目前中国全面推广预约挂号,有些医院害怕病人预约了专家之后又爽约,医院的医疗资源会浪费,这其实是个习惯建立的问题,长远看来预约挂号服务对于解决医疗资源信息不对称、医疗资源合理配置非常有利。执行的关键在于国家管理部门如何充分利用好现有通信网络资源和信息网络资源。 在建设初期,各级医疗卫生部门可以在预约挂号服务的推广初期先行开展院内预约挂号、电话预约挂号、短信预约挂号、网上预约挂号、社区就地预约挂号等多种形式服务。 我院积极响应,给广大患者的就诊带来方便。这样不仅节约了时间更大程度上提高了医疗效率,让病人能够尽早的治疗。公立医院预约诊疗这一措施,不仅可缓解看病难问题,而且得到广大患者和医护人员的认可和欢迎。
在北京居住很多人深感看病不易挂号难,但和美国相比,在中国看病相对来说还是方便很多。在美国看病除了急诊外,必须事先进行电话预约,绝大多数诊所医院不接受无预约的病人。