关节型银屑病,又称为银屑病性关节炎,占银屑病1-2.5%。好发于女性,常在寻常型银屑病久病后出现,也可反复发作症状恶化时造成,亦可先出现关节症状或脓疱型及红皮型银屑病并发。关节症状与银屑病皮损呈平行关系。主要为非对称性外周关节炎,以手、腕、足等小关节,特别是指(趾)末端关节多见亦可累及脊柱,受累关节红肿,疼痛,晨僵,活动受限及畸形变,甚至强直。重者大小关节均可累及,大关节积液,进行性关节旁侵蚀及骨溶解,关节损毁畸形(毁形性关节炎)。伴有发热、贫血等全身症状,可并发内脏损害,如溃疡性结肠炎,风湿性心脏病、肾炎、肝脾淋巴结肿大及眼结合内膜炎。80%伴有指(趾)甲损害。X线检查部分呈类风湿关节炎,但类风湿因子常为阴性。
预后判断:
初病或内环境尚未扰乱者,采用中药治疗,不仅有效而且复发少,即使复发病情亦轻。久病杂投众多药物,时常反复,或者病变主要发生在肘尖、膝盖和腰骶等受压受摩擦区域,则效果较慢一些。